Tulburarile sexuale ne pot afecta semnificativ sanatatea fizica sau emotionala. Sunt cele care au legatura cu o disfunctie a raspunsului sexual (excitare, orgasm etc.), sau cu o deviatie a obiectului sexual (pedofilie, fetisism etc.). In acelasi mod, sunt colectate toate aceste tulburari derivate din identitatea sexuala. In acest articol vom vedea principalele tulburari sexuale, caracteristicile acestora, simptomele si posibilele cauze.
Tipuri de tulburari sexuale
Exista mai multe tipuri de tulburari sexuale . Printre acestea, gasim:
- Disforia de gen : apare atunci cand individul se prezinta ca un gen diferit de sexul biologic.
- Parafilii : activitate sexuala indreptata catre obiecte si/sau situatii neobisnuite.
- Disfunctii sexuale: inhibitii ale dorintei si alte tulburari ale ciclului de raspuns sexual.
Tulburari de sexualitate: disforie de gen
Denumita anterior tulburare de identitate de gen, este definita ca nemultumirea unui individ fata de sexul sau biologic. Pentru ca exista o identificare persistenta sau presupunerea ca sunt de sex opus. Aceasta psihopatologie este insotita de o nemultumire profunda fata de sexul atribuit. La fel ca si o repudiere sau disconfort cu caracteristicile, atat primare, cat si secundare, specifice fiecarui sex.
De exemplu: un barbat (cromozomi XY) care se identifica ca femeie tinde sa-si respinga penisul. Subiectiv, el se va identifica ca femeie. La asta se refera genul. Sau, de exemplu, cazul unei femei (cromozomi XX) care se identifica cu un barbat, isi va respinge sanii si vulva.
Acest disconfort este de obicei insotit de dorinta de a dori sa schimbe aceste caracteristici fizice, precum si de a trai ca o persoana de sex opus. Aceasta acopera aspectele psihologice, sexuale, culturale, sociale, fizice si emotionale.
Din acest motiv, de multe ori indivizii recurg la modificari hormonale, anatomice si genitale, asa cum este cazul operatiilor de reatribuire a sexului. Cauza acestui tip de alterare nu este dovedita, desi ele par sa mearga mana in mana cu problemele sociale si culturale.
Disforia de gen: criterii de diagnostic
Urmatoarele criterii de diagnostic DSM-5 pentru aceasta tulburare includ:
- Incongruenta puternica intre genul pe care il exprima si genul de origine.
- Dorinta puternica de a scapa de caracteristicile sexuale primare si secundare ale genului cuiva.
- Dorinta de a poseda caracteristicile sexuale primare si secundare ale sinelui opus.
- Dorinta de a fi tratat ca un membru al celuilalt sex.
- Convingerea ca cineva are sentimentele si reactiile celuilalt sex.
Tulburari de sexualitate: disfunctii sexuale
Disfunctiile sexuale sunt o alterare a unora dintre fazele raspunsului sexual, cum ar fi:
- Dorinta : Apar fantezii sexuale, schimbari hormonale si dorinta de activitate sexuala.
- Excitare: Creste tensiunea musculara, respiratorie si cardiaca. La barbati, vasodilatatia mediata de eliberarea de oxid nitric provoaca erectia penisului. La femei, dilatarea vaginului si lubrifierea acestuia.
- Platoul : Consta in mentinerea fazei de excitare, cu pregatirea pentru orgasm.
- Orgasm: Exista contractii involuntare ale muschilor, respiratie si varf de ritm cardiac. Are loc un sentiment puternic de placere, a carui intensitate variaza in functie de nivelul de excitare al individului.
- Rezolvare: Tensiunile musculare sunt eliberate si corpul se relaxeaza.
Cand se confrunta cu o disfunctie sexuala, este necesar sa se stie daca raspunsul sexual a fost intotdeauna asa sau a fost dobandit (persoana nu l-a avut si la un moment dat apare).
De asemenea, este necesar sa se tina seama daca disfunctia este generalizata (apare in toate situatiile) sau daca este situationala (apare doar in anumite situatii). La fel, este consecinta unor factori psihologici sau organici?
Disfunctii sexuale: tulburari de dorinta sexuala
Tulburarile de dorinta sexuala includ: hiposexualitatea, hipersexualitatea si tulburarea de aversiune sexuala.
Hiposexualitatea
Se caracterizeaza printr-o scadere marcata a apetitului sexual cu putine fantezii . Se datoreaza in principal problemelor emotionale.
Cu toate acestea, poate fi si rezultatul unor probleme neurologice. Intr-adevar, poate aparea ca o comorbiditate cu epilepsia si depresia. Sau, din cauza leziunilor sistemului limbic, a dezechilibrului endocrin si indus de medicamente.
Hipersexualitatea
Acestea sunt cresterea libidoului si a activitatii sexuale, aceasta din urma fiind o caracteristica foarte relevanta. Etiologia acestei patologii poate fi mania, schizofrenia, tulburarile neurologice si isteria.
In plus, poate fi cauzata de leziuni ale diencefalului sau deteriorarea acestei zone din cauza inflamatiei sau a unei tumori. Sindromul Kluver-Bucy manifesta hipersexualitate. Alte cauze posibile ale acestei tulburari sunt modificarile hormonale generate de hipercortizolism, hipertiroidism si hiperandrogenism.
Hipersexualitatea ii determina pe oameni sa se stimuleze in mod repetat sexual, la stimuli vizuali sau ganduri. Apare de obicei la persoanele care au fost reprimate sexual in primele etape de dezvoltare (copilarie si adolescenta).
Aceasta patologie apare foarte frecvent la indivizii cu o tulburare de personalitate sau alte tulburari psihice. Cum ar fi satiriaza (exclusiv la barbati) sau nimfomania (exclusiv la femei). Ambele cunoscute sub numele de „dependenta de sex”.
De fapt, ele se caracterizeaza printr-o crestere a libidoului si a dorintei sexuale, ceea ce determina o crestere a activitatilor sexuale.
Disfunctii sexuale: tulburari de excitare sexuala
La barbati intalnim disfunctie erectila si la femei tulburari de excitare sexuala.
Disfunctia erectila la barbati
Numita si disfunctie erectila, este definita ca incapacitatea de a obtine sau de a mentine o erectie, indiferent daca este persistenta sau recurenta. Aceasta patologie impiedica inceperea sau mentinerea relatiilor sexuale deoarece patrunderea este dificila. Acest lucru duce la randul sau la o deteriorare a relatiilor interpersonale in cuplu.
Aceasta tulburare apare la aproximativ 18% dintre barbatii cu varste cuprinse intre 50 si 59 de ani si, ulterior, aceasta cifra creste odata cu varsta, din cauza problemelor de functionare cardiovasculara si arteriosclerotica tipice batranetii. Deoarece este bine cunoscut faptul ca alimentarea cu sange a penisului sta la baza erectiilor.
Tulburare de excitare sexuala la femei
Aceasta patologie este definita ca incapacitatea de a mentine raspunsul de lubrifiere vaginala care este tipic pentru etapa de excitare. Ca si in cazul disfunctiei erectile la barbati, aceasta poate fi recurenta sau persistenta. La fel, poate provoca disconfort si deteriorarea relatiei de cuplu.
In ambele cazuri (tulburare erectila la barbati si tulburare de excitare sexuala la femei) diagnosticul va fi pozitiv atata timp cat nu este cauzat de utilizarea de medicamente psihotrope, afectiuni medicale sau alte tulburari psihopatologice care nu sunt de natura sexuala.
Disfunctii sexuale: tulburari orgasmice
Acestea sunt patologii care impiedica orgasmul adecvat. De exemplu, ejaculare precoce, ejaculare intarziata sau tulburare orgasmica feminina.
Ejaculare precoce
Aceasta este pierderea controlului reflexelor ejaculatoare, care genereaza o ejaculare aproape imediata ca raspuns la un stimul sexual usor.
Aceasta tulburare genereaza disconfort si probleme in relatiile interpersonale. Ejacularea precoce este prezenta la aproximativ 30% din populatia masculina, ceea ce o face cea mai frecventa tulburare sexuala in randul barbatilor. Poate fi dobandita (de la nastere), generalizata sau situationala.
In plus , pot fi diferentiate trei niveluri:
- Usoara: apare atunci cand stimulul sexual provoaca raspunsul ejaculator in 30 pana la 60 de secunde.
- Moderat: cand raspunsul ejaculator apare intre 15 si 30 de secunde dupa prezenta stimulului.
- Severa: cand ejacularea are loc in mai putin de 15 secunde.
Ejaculare intarziata
Absenta ejacularii (anejaculare) sau prezenta acesteia intr-o maniera intarziata (30-45 minute) dupa penetrare sau inainte de orice activitate sexuala.
Aceasta tulburare este de obicei de natura psihologica. Desi poate aparea si ca urmare a modificarilor organice cauzate de consumul de medicamente. In special de la antidepresive si daune neurologice, cum ar fi traumatisme ale nervilor pelvieni sau ale maduvei spinarii.
Dintre etiologiile psihologice se poate cita lipsa de interes pentru partenerul sexual, conditionata de masturbare si evenimente traumatice. Ca si cum ai fi descoperit in timpul relatiilor sexuale „ilicite”.
Tulburare orgasmica feminina
Este definita ca incapacitatea sau intarzierea in atingerea orgasmului , precum si scaderea marcata a intensitatii acestuia. Diagnosticul acestei tulburari include prevalenta ei pe o perioada de sase luni si in cel putin 75% din relatiile sexuale.
Disfunctii sexuale: tulburari de durere sexuala
Printre aceste disfunctii avem dispareunia si vaginismul.
Dispareunie
Prevalenta sa este de aproximativ 5% la barbati si 15% la femei. Persoana are dureri (in zona genitala sau in alta parte) in timpul raspunsului sexual. Poate fi cauzata de boala.
Vaginism
A nu se confunda cu vaginita. Acestea sunt spasme involuntare in treimea exterioara a vaginului . In caz de penetrare, femeia poate prezenta durere. Vaginismul apare mai mult la femeile tinere si la niveluri culturale inferioare.
Tulburari sexuale: parafilii
Denumite anterior abateri sexuale, acestea sunt legate de activitatea sexuala pentru care obiectul, persoana sau practicile nu sunt potrivite. Exista multe parafilii, dar nu exista nicio afectare a raspunsului sexual, au toate fazele.
Tipuri:
- Pedofilia (copii).
- Incest (in cadrul familiei).
- Zoofilie (animale).
- Coprophilie (selles).
- Urofilie (urina).
- Klysmaphilia (clisme).
- Fetisism (obiecte neinsufletite).
Alte parafilii:
- Frotteurism : frecarea organelor genitale ale altei persoane fara acordul acesteia.
- Viol : cu violenta, fara ca cealalta persoana sa-l doreasca.
- Voyeurism : excitare sexuala atunci cand observam alte persoane in actul sexual.
- Exhibitionism : aratarea organelor genitale altora fara ca ei sa se astepte la asta.
- Sadism : celalalt este ranit si umilit.
- Masochismul : primirea vatamarii si umilintei.
Pentru a diagnostica parafiliile :
- Fiecare dintre aceste caracteristici ar trebui sa fie evidenta timp de cel putin 6 luni.
- Acest lucru provoaca disconfort fie in sine, fie in ceilalti.
- Ele pot fi fantezii sau ganduri.
Fetisism
Orice obiect poate fi un fetis, desi lenjeria si pantofii ies in evidenta. De asemenea, ar putea fi o parte a corpului (prejudecata). Exista trei tipuri:
- Excitarea este produsa de stimularea tactila.
- Cele in care obiectul este cel care produce emotia.
- Fetis de cross-dressing: persoana este trezita de imbracamintea de sex opus.
Voyeurism si exhibitionism
Nu este neobisnuit ca ele sa apara in aceeasi persoana. Este entuziasmata de ideea de a putea surprinde alte persoane in timpul actelor sexuale sau de a-si etala propriul corp celor care nu se asteapta.
Sadism si masochism sexual
Sadicul il raneste pe celalalt si il umileste, obtinand placere sexuala. Masochistul isi trage placerea sexuala din suferinta si umilirea celorlalti.
Pedofilie si incest
- Incest : relatiile se mentin intre persoane apropiate (tata – fiica; unchi – nepoata). Unii oameni nu considera relatiile cu fratii ca fiind incest. Chiar daca sunt clasificate in general sub acest termen.
- Pedofilie : Pedofilii se distreaza cu copiii.
Persoanele incestuoase tind sa fie trezite de femei adulte, nu de pedofili. Ambii pot abuza fizic pe copii in timp ce cauta trucuri pentru a-i momeli sau chiar sa-i faca sa inteleaga ca este ceea ce trebuie facut.
Acest lucru are consecinte distructive pentru victima, deoarece acestea pot dezvolta o multime de sentimente de vinovatie.
Tulburari sexuale: concluzie
In concluzie, tocmai am detaliat principalele tulburari sexuale. Precum si posibilele lor cauze. Ar trebui sa stiti ca tulburarile sexuale afecteaza milioane de oameni din intreaga lume, de toate varstele, sexul, rasa, religia si statutul economic.
Cu toate acestea, exista tratamente medicale si psihologice adecvate pentru a le trata. In acest caz, recomandam intotdeauna consultarea unui specialist pentru diagnostic si tratament adecvat.
