Sindromul genito-urinar al menopauzei: care sunt simptomele?

Ce este sindromul genito-urinar?

Sindromul genito-urinar al menopauzei (GUMS) este un termen relativ nou, introdus pentru prima data in 2014 printr-un consens al Societatii Internationale pentru Studiul Sanatatii Sexuale a Femeii si al Societatii Nord-Americane de Menopauza. SGUM, cunoscuta anterior ca atrofie vulvovaginala, vaginita atrofica sau atrofie urogenitala, este cauzata de lipsa de estrogen in timpul menopauzei.

Ce cauzeaza sindromul genito-urinar al menopauzei?

In anii care preced si inclusiv menopauzei, ovarele isi reduc productia de estrogen, principalul hormon feminin.

Dupa menopauza si la femeile care au dezechilibre hormonale care nu au legatura cu menopauza , productia de estrogen de catre ovare este extrem de scazuta. Acest nivel scazut de estrogen este cauza principala a simptomelor sindromului genito-urinar al menopauzei.

Receptorii de estrogeni pot fi gasiti in tesuturi:

• Din vagin;
• De la vulve ;
• Din uretra;
• Din vezica urinara.

Cand nivelurile de estrogen incep sa scada, acest lucru poate provoca modificari in anatomia si functia acestor tesuturi si, astfel, poate duce la simptomele UMGS. Modificarile in aceste tesuturi includ o reducere a:

• Grosimea pielii;
• Elasticitate;
• Functia musculara;
• Circulatie sanguina.

Semnele si simptomele GUM pot incepe sa va deranjeze in anii dinaintea menopauzei sau pot sa nu devina o problema pana la cativa ani dupa menopauza. Desi aceasta situatie este obisnuita, nu toate femeile aflate in postmenopauza sufera de gingii.

Care sunt simptomele sindromului genito-urinar al menopauzei?

Sindromul genito-urinar al menopauzei afecteaza in primul rand organele genitale si tractul urinar si poate provoca o varietate de simptome, inclusiv:

• uscaciune vaginala; 
• Mancarime sau arsuri vaginale;
• durere sau presiune pelvina (perineu);
• Relatii sexuale dureroase;
• Lubrifiere redusa;
• Sangerari in timpul sau dupa sex;
• Baisse de la libido ;
• urinare dureroasa;
• Cresterea frecventei si urgentei urinare;
• Scurgeri urinare;
• Infectii ale tractului urinar.

Multe simptome ale GUM se gasesc si in alte afectiuni care afecteaza organele genitale sau tractul urinar, ceea ce poate ingreuna diagnosticul acesteia. Cu toate acestea, simptomele cele mai frecvent raportate ale GUM sunt uscaciunea vaginala si actul sexual dureros. Daca intampinati aceste simptome, va sfatuim sa faceti o programare la un profesionist din domeniul sanatatii.

Din pacate, gingiile raman in mare parte subdiagnosticate la femeile aflate in postmenopauza , in principal pentru ca poate fi jenant pentru unele femei sa discute despre simptomele enumerate mai sus.

Te-ar putea interesa si: 6 motive pentru care barbatii pot avea dureri dupa sex

Cum sa preveniti sindromul genito-urinar in timpul menopauzei?

Sindromul genito-urinar poate fi prevenit cu sfaturi de igiena si dieta.

Igiena intima

• Evitati dusurile care modifica microbiota;
• Alege sapunuri cu pH neutru si fara mirosuri;
• Alegeti lenjerie de corp din bumbac;
• Activitatea sexuala regulata creste vascularizatia vaginului.

Activitate fizica

Muschii podelei pelvine sau perineului sustin organele din regiunea pelviana. Acestea se extind de la pubis la coccis, inconjurand uretra, vaginul si anusul. Este important sa va asigurati ca acesti muschi sunt puternici si flexibili, astfel incat sa poata functiona bine, ceea ce are mai multe beneficii:

• Preveniti scurgerea de urina, gaz sau scaun.
• Reduce riscul de descendenta a organelor, numit si prolaps;
• Facilitarea relatiilor sexuale atat pentru a reduce durerea, cat si pentru a promova obtinerea placerii;
• Stabilizati pelvisul, spatele si soldurile si astfel preveniti si reduceti durerea.

Pentru prevenire, puteti practica exercitii de intarire a perineului in timpul menopauzei, inclusiv exercitii Kegel. Ele ajuta la controlul indemnurilor urgente si a coborarii organelor. Aceste exercitii presupun ridicarea muschilor din jurul anusului, vaginului si uretrei, ca si cum ar retine urina sau gazul. Prin urmare, este important sa nu va strangeti fesele sau coapsele, sa nu va bagati stomacul si sa nu va blocati respiratia.

Alimente

• Pentru a promova echilibrul bun al mucoasei vaginale, alege alimente bogate in omega-3 si omega-6 precum sardinele, heringul, uleiul de masline si uleiul de in.
• In timpul reabilitarii perineale, anumite lichide si alimente sunt iritante pentru vezica urinara. In timpul reabilitarii, reduceti la minimum ceaiul, cafeaua, ciocolata, condimentele.
• Acordati atentie consumului de alcool.

Care sunt posibilele tratamente?

Daca medicul sau ginecologul dumneavoastra suspecteaza ca aveti sindromul genito-urinar al menopauzei, el sau ea va efectua un examen fizic si o revizuire amanuntita a simptomelor si a istoricului medical. De asemenea, vor dori sa stie cand au inceput aceste simptome si va pot intreba despre istoricul sexual.

O examinare fizica a zonei vulvovaginale – numita examen pelvian – poate permite medicului sa palpeze modificarile fizice asociate cu gingiile. Testele de laborator si de diagnosticare pot ajuta, de asemenea, la identificarea altor afectiuni subiacente care ar putea cauza simptomele, cum ar fi infectiile cu transmitere sexuala (ITS).

Tratamentul pentru sindromul genito-urinar al menopauzei are ca scop ameliorarea simptomelor pentru a va imbunatati calitatea vietii . Optiunile comune de tratament includ:

Te-ar putea interesa si: 20 de motive pentru care exista durere in timpul sexului: Pentru femei si barbati

• terapia cu estrogeni;
• lubrifianti si hidratanti.

Terapia cu estrogeni

Terapia cu estrogen vaginal in doze mici implica introducerea de estrogen suplimentar direct in vagin. Estrogenul vaginal poate veni sub forma unui supozitor, insertie sau inel , toate acestea fiind introduse in canalul vaginal. Terapia locala cu estrogeni este cea mai comuna optiune de tratament pentru SGUM.

Intr-o revizuire stiintifica de la Obstetrica si Ginecologie, cercetatorii au analizat 44 de studii pentru a determina eficienta estrogenului vaginal in tratarea simptomelor GUM. Ei au descoperit ca estrogenul vaginal a imbunatatit simptomele de uscaciune vaginala , actul sexual dureros si urgenta urinara, frecventa si incontinenta asociate cu gingiile. In plus, estrogenul vaginal a ajutat, de asemenea, la reducerea frecventei infectiilor urinare asociate cu aceasta afectiune.

Lubrifianti si hidratanti

Lubrifiantii si cremele hidratante pot ajuta la imbunatatirea simptomelor GUM prin cresterea hidratarii si lubrifierii zonei vulvovaginale. Lubrifiantii si cremele hidratante sunt o optiune de tratament importanta pentru persoanele care nu pot lua estrogen pentru a imbunatati uscaciunea si a reduce durerea.

Cu toate acestea, este important de stiut ca nu toti lubrifiantii sau cremele hidratante sunt eficiente pentru SGUM. Daca doriti sa utilizati aceste produse pentru a ameliora simptomele, asigurati-va ca alegeti un lubrifiant sau un hidratant cu pH echilibrat si cat mai aproape de lubrifierea naturala. Utilizarea produselor care nu sunt echilibrate in mod corespunzator poate creste simptomele GUM .

Sindromul genito-urinar al menopauzei este o afectiune foarte personala care poate face uneori oamenii sa se simta jenati si reticenti in a se deschide. Cu toate acestea, nu trebuie sa suferiti singur de simptomele GUM - si nu ar trebui sa va fie rusine sa cautati ajutor.

Nu ramaneti singur, faceti o intalnire cu un profesionist din domeniul sanatatii pentru a discuta despre optiunile de tratament pentru SGUM.

GUMS este un sindrom cronic complex de modificari multiple ale tesutului genito-urinar ca raspuns la pierderea de estrogen la menopauza. Experienta simptomelor atrofice variaza de la usoara la coplesitoare, cu efecte asupra functiei genito-urinar, a functiei sexuale, a relatiilor si a calitatii vietii. Tratamentele, variind de la masuri simple (de exemplu, lubrifianti, creme hidratante) pana la terapia de substitutie hormonala , sunt disponibile pentru a reduce simptomele. O abordare multidisciplinara poate fi necesara pentru probleme complexe, inclusiv disfunctii sexuale.

Specialistul din domeniul sanatatii se afla intr-o pozitie unica pentru a discuta cu sensibilitate despre simptome precum incontinenta, durerea sexuala, prolapsul, iritatia vaginala si uscaciunea si pentru a sfatui, educa si gestiona in consecinta, asigurand o urmarire pe termen lung. Asa ca nu ezitati sa va consultati.